Sakit Lutut | Tanda, Penyebab dan Cara Pencegahan Arthritis

Tanda-tanda, Penyebab dan Cara Pencegahan Sakit Lutut Arthritis

Sakit lutut adalah simptom yang biasa berlaku pada semua peringkat umur. Menurut satu kajian, dianggarkan 9.3% warga Malaysia dewasa mempunyai masalah sakit lutut. Satu kajian lain melibatkan 1200 warga Kuala Lumpur berumur 55 tahun ke atas menunjukkan lebih 30% mempunyai masalah sakit lutut.

Apakah tanda-tanda sakit lutut?

Tahap kesakitan dan bahagian sendi yang mengalami kesakitan adalah berbeza-beza di antara pesakit kerana ia bergantung kepada punca kesakitan.

Sakit lutut ada yang berlaku semasa bergerak dan hilang apabila tidak bergerak. Ada juga sakit lutut yang berlaku semasa rehat dan bergerak.

Sakit lutut juga biasanya diiringi dengan gejala-gejala berikut:

• Bengkak dan sendi berasa ketat
• Perubahan warna merah pada kulit sendi dan berasa panas apabila disentuh
• Sendi berasa lemah dan tidak stabil semasa bergerak
• Bunyi berderap pada sendi semasa bergerak
• Ketidakupayaan untuk meluruskan lutut sepenuhnya

Bila sakit lutut memerlukan pemeriksaan doktor?

Apabila sakit lutut anda mencapai tahap serius, anda haruslah melakukan pemeriksaan lanjut.

Tanda-tanda sakit lutut yang memerlukan anda berjumpa dengan doktor adalah:

• Sendi lutut anda tidak mampu untuk menampung berat badan anda semasa berdiri atau berjalan
• Sendi lutut terasa seperti hendak tercabut semasa bergerak atau berdiri
• Bengkak lutut yang besar
• Ketidakupayaan untuk meluruskan atau melipat lutut dengan penuh
• Terdapat kecacatan fizikal pada bahagian lutut
• Lutut mengalami sakit yang ekstrim selepas berlaku sesuatu kecederaan
• Sakit lutut yang diiringi dengan demam, kulit sendi bertukar merah dan bengkak yang luar biasa

Bagaimana kecederaan lutut boleh berlaku?

Kesakitan yang berlaku pada lutut biasanya berlaku disebabkan oleh kecederaan pada struktur-struktur lutut. Kecederaan ini boleh terbahagi kepada beberapa jenis iaitu:

kecederaan lutut semasa bersukan

1. Kecederaan ACL. Kecederaan ACL ialah koyakan ligamen cruciate anterior (ACL) — salah satu daripada empat ligamen yang menghubungkan tulang kering ke tulang paha anda. Kecederaan ACL kerap terjadi pada mereka yang bermain bola keranjang, bola sepak, badminton atau aktiviti sukan lain yang memerlukan perubahan arah pergerakan secara tiba-tiba.
2. Keretakan. Tulang lutut termasuk tempurung lutut (patella) boleh patah semasa jatuh atau kemalangan jalan raya. Selain itu, bagi mereka yang telah mengalami osteoporosis, risiko keretakan atau tulang patah akan menjadi lebih tinggi.
3. Meniskus koyak. Meniskus ialah tulang rawan yang keras dan bergetah yang bertindak sebagai penyerap hentakan antara tulang kering dan tulang paha anda. Ia boleh terkoyak jika anda memutar lutut anda secara tiba-tiba sambil menampung berat di atasnya.
4. Bursitis lutut. Sesetengah kecederaan lutut boleh menyebabkan keradangan pada bursae iaitu kantung kecil yang berisi cecair yang melindungi bahagian luar sendi lutut anda supaya tendon dan ligamen meluncur dengan lancar di atas sendi.
5. Tendinitis patella. Tendinitis adalah iritasi dan keradangan yang berlaku pada satu atau lebih tendon iaitu tisu tebal dan berserabut yang melekatkan otot pada tulang. Keradangan ini boleh berlaku apabila terdapat kecederaan pada tendon patellar iaitu struktur pada bahagian depan lutut yang melunjur dari tempurung lutut (patella) ke tulang kering yang membolehkan anda menendang, berlari dan melompat. Tendinitis mudah berlaku pada mereka yang terlibat dalam aktiviti sukan seperti bola sepak, bola keranjang, badminton, tenis, lumba basikal, larian marathon dan angkat berat.
6. Kehadiran serpihan tulang. Kadangkala kecederaan atau degenerasi tulang atau tulang rawan boleh menyebabkan sekeping tulang atau tulang rawan pecah dan terapung di ruang sendi. Ia mungkin tidak menimbulkan sebarang masalah melainkan sekiranya serpihan tersebut mengganggu pergerakan sendi lutut seperti pensil yang tersangkut dalam engsel pintu.
7. Terkehel pada tempurung lutut. Ini berlaku apabila tulang patella tergelincir dari kedudukan normalnya, biasanya ke bahagian luar lutut anda.
8. Keradangan. Keradangan yang berlaku pada sendi lutut boleh disebabkan oleh beberapa jenis iaitu:
   1. Osteoarthritis. Osteoarthritis adalah jenis arthritis yang paling kerap berlaku. Ia disebabkan oleh proses degeneratif pada tulang rawan sendi lutut lalu mengakibatkan ianya menjadi haus.
   2. Gout. Arthritis jenis ini berlaku apabila kristal asid urik terkumpul di dalam ruang sendi lutut.
   3. Pseudogout. Arthritis jenis ini sering disalah anggap sebagai gout. Pseudogout berlaku apabila kristal yang mengandungi kalsium terkumpul di dalam cecair sendi. Lutut adalah sendi yang paling kerap mengalami pseudogout.
   4. Arthritis septik. Ia berlaku apabila sendi lutut mengalami jangkitan kuman. Arthritis septik boleh menyebabkan kerosakan yang meluas pada tulang rawan lutut.

Faktor-faktor risiko yang boleh menyebabkan anda mudah mengalami sakit lutut?

1. Obesiti. Masalah kegemukan boleh meningkatkan tekanan beban yang perlu ditanggung oleh sendi lutut. Ia akan mengakibatkan tulang rawan pada sendi mudah menjadi haus.
2. Kekurangan fleksibiliti atau kekuatan otot. Masalah ini boleh meningkatkan risiko kecederaan lutut seperti tulang terkehel. Otot yang kuat membantu menstabilkan sendi anda manakala fleksibiliti otot boleh membantu anda mencapai pelbagai pergerakan pada sendi.
3. Kecederaan lutut yang terdahulu. Sekiranya anda pernah mengalami kecederaan lutut, anda berisiko tinggi untuk mengalami kecederaan yang berulang kerana otot-otot dan tendon sendi lutut anda sudah menjadi tidak kuat dan kurang fleksibel seperti keadaan asal.
4. Penglibatan dalam aktiviti sukan atau pekerjaan tertentu. Sesetengah aktiviti sukan boleh memberi tekanan dan bebanan yang besar pada lutut. Hentakan lutut dan potensi terjatuh boleh meningkatkan risiko kecederaan pada lutut anda. Pekerjaan yang memerlukan tekanan berulang pada lutut seperti pembinaan atau pertanian juga boleh meningkatkan risiko kecederaan lutut.

Bagaimana cara untuk mencegah masalah sakit lutut?

Sebagai langkah pencegahan daripada sakit lutut, berikut adalah beberapa amalan yang boleh dilakukan:

1. Kekalkan Berat Badan Sihat. Berat badan yang berlebihan boleh memberikan tekanan tambahan pada lutut. Mengekalkan berat badan ideal dapat mengurangkan risiko masalah tekanan dan bebanan pada sendi lutut.
2. Pemanasan dan Peregangan. Sentiasa lakukan pemanasan dan peregangan sendi sebelum memulakan sebarang aktiviti fizikal. Ini membantu meningkatkan fleksibiliti dan mengurangkan ketegangan pada otot dan sendi.
3. Menguatkan Otot Kaki. Melakukan senaman untuk menguatkan otot-otot di sekitar lutut seperti quadriceps, hamstrings, dan otot betis boleh membantu menguatkan kestabilan pada sendi lutut dan mengurangkan beban pada sendi. Antara senaman yang boleh dilakukan ialah:
   1. Squat
      1. Cara: Berdiri dengan kaki dibuka sedikit lebih lebar daripada bahu. Bengkokkan lutut seolah-olah hendak duduk di atas kerusi sambil mengekalkan belakang lurus. Pastikan lutut tidak melepasi jari kaki.
      2. Kebaikan: Menguatkan otot quadriceps, hamstrings dan glutes yang membantu menstabilkan sendi lutut.
   2. Lunges
      1. Cara: Berdiri tegak, kemudian langkahkan satu kaki ke depan dan bengkokkan kedua-dua lutut sehingga lutut belakang hampir menyentuh lantai. Pastikan lutut depan tidak melepasi jari kaki.
      2. Kebaikan: Meningkatkan kekuatan otot quadriceps, glutes dan hamstrings yang boleh membantu menguatkan sokongan pada sendi lutut.
   3. Leg Press
      1. Cara: Gunakan mesin leg press. Dalam posisi duduk tekan beban ke atas dengan kaki. Kaki sepatutnya menolak beban tanpa menegangkan lutut.
      2. Kebaikan: Menguatkan otot quadriceps, hamstrings dan glutes dengan mengawal beban secara perlahan.
   4. Step-Ups
      1. Cara: Naik ke atas platform atau tangga satu kaki pada satu masa, kemudian turun kembali. Pastikan lutut berada pada sudut 90 darjah.
      2. Kebaikan: Menguatkan otot quadriceps dan glutes serta meningkatkan kestabilan lutut.
   5. Leg Extensions
      1. Cara: Gunakan mesin leg extension. Dalam posisi duduk, luruskan kaki anda sambil menekan beban, kemudian turunkannya secara perlahan-lahan.
      2. Kebaikan: Menguatkan otot quadriceps dan meningkatkan kestabilan lutut.
   6. Hamstring Curls
      1. Cara: Gunakan mesin hamstring curl atau lakukan di rumah dengan baring di atas perut dan menarik tumit ke arah punggung sambil menegangkan hamstring.
      2. Kebaikan: Menguatkan otot hamstrings dan meningkatkan kestabilan lutut.
   7. Wall Sit
      1. Cara: Dalam posisi bersandar pada dinding turunkan badan ke posisi seolah-olah duduk di kerusi, tahan kedudukan tersebut selama 20-60 saat.
      2. Kebaikan: Meningkatkan daya kekuatan otot terhadap tekanan di sekitar lutut.
   8. Glute Bridge
      1. Cara: Dalam posisi berbaring di atas lantai dengan lutut dibengkokkan, angkat punggung ke atas sehingga badan menjadi lurus dari lutut ke bahu. Tahan selama beberapa saat sebelum turun.
      2. Kebaikan: Menguatkan otot glutes dan hamstrings yang penting untuk mengekalkan kestabilan sendi lutut.
   9. Calf Raises
      1. Cara: Berdiri dengan kaki rata di lantai, kemudian angkat tumit dan berdiri di atas hujung jari kaki. Tahan beberapa saat sebelum kembali ke posisi asal.
      2. Kebaikan: Menguatkan otot betis yang membantu kestabilan lutut semasa pergerakan.
   10. Clamshell
       1. Cara: Berbaring di sisi dengan lutut dibengkokkan pada sudut 90 darjah. Buka lutut ke sisi daripada kedudukan atas seperti membuka kulit kerang sambil menjaga kestabilan pinggul.
       2. Kebaikan: Menguatkan otot gluteus medius yang membantu menyokong lutut dari sisi.
4. Mengelakkan penglibatan dalam aktiviti berimpak tinggi secara berlebihan. Aktiviti seperti berlari di permukaan keras atau melompat secara berulang kali boleh memberikan tekanan tambahan pada lutut. Mengambil rehat yang mencukupi antara sesi latihan dapat membantu pemulihan tendon dan ligamen lutut.
5. Pakai kasut yang sesuai. Kasut yang memberikan sokongan yang baik terutamanya untuk lengkungan kaki boleh membantu mengurangkan tekanan pada lutut semasa berjalan atau bersukan.
6. Teknik latihan yang betul. Pastikan teknik yang digunakan dalam sukan atau senaman adalah betul terutamanya ketika melibatkan aktiviti seperti melompat, berlari atau mengangkat beban. Teknik yang salah boleh meningkatkan risiko kecederaan lutut.
7. Elakkan duduk atau berdiri dalam tempoh yang lama. Duduk atau berdiri terlalu lama boleh menyebabkan kekakuan pada sendi lutut. Adalah penting untuk mengambil rehat dan melakukan pergerakan ringan secara berkala.
8. Guna alat pelindung lutut. Dalam sukan yang berisiko tinggi, memakai pelindung lutut atau alat sokongan boleh membantu mengurangkan risiko kecederaan.
9. Dapatkan nasihat doktor untuk kecederaan kecil. Jangan abaikan sebarang kesakitan atau kecederaan kecil pada lutut. Mendapatkan rawatan awal boleh mengelakkan keadaan daripada menjadi lebih serius.